ქირურგიული მიკროსკოპის გამოყენება და შენარჩუნება

 

მეცნიერების უწყვეტი პროგრესითა და განვითარებით, ქირურგია შევიდა მიკროქირურგიის ეპოქაში. გამოყენებაქირურგიული მიკროსკოპებიარა მხოლოდ ექიმებს საშუალებას აძლევს დაინახონ ქირურგიული ადგილის წვრილი სტრუქტურა, არამედ ასევე საშუალებას აძლევს სხვადასხვა მიკრო ოპერაციებს, რომელთა განხორციელებაც შეუძლებელია შეუიარაღებელი თვალით, მნიშვნელოვნად აფართოებს ქირურგიული მკურნალობის ფარგლებს, აუმჯობესებს ქირურგიულ სიზუსტეს და პაციენტების განკურნების მაჩვენებლებს. ამჟამად,ოპერაციული მიკროსკოპებიგახდა რუტინული სამედიცინო მოწყობილობა. საერთოოპერაციული ოთახის მიკროსკოპებიმოიცავსპირის ღრუს ქირურგიული მიკროსკოპები, სტომატოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, ორთოპედიული ქირურგიული მიკროსკოპები, ოფთალმოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, უროლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, ოტოლარინგოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპებიდანეიროქირურგიული ქირურგიული მიკროსკოპები, სხვათა შორის. მწარმოებლებში მცირე განსხვავებებია და სპეციფიკაციებიქირურგიული მიკროსკოპები, მაგრამ ისინი ზოგადად თანმიმდევრულია ოპერაციული შესრულებისა და ფუნქციური პროგრამების თვალსაზრისით.

1 ქირურგიული მიკროსკოპის ძირითადი სტრუქტურა

ქირურგია ზოგადად იყენებს ავერტიკალური ქირურგიული მიკროსკოპი(იატაკის დგომა), რომელიც ხასიათდება მისი მოქნილი განთავსებით და მარტივი ინსტალაციით.სამედიცინო ქირურგიული მიკროსკოპებიზოგადად შეიძლება დაიყოს ოთხ მთავარ ნაწილად: მექანიკური სისტემა, დაკვირვების სისტემა, განათების სისტემა და ჩვენების სისტემა.

1.1 მექანიკური სისტემა:მაღალი ხარისხისოპერაციული მიკროსკოპებიზოგადად აღჭურვილია რთული მექანიკური სისტემებით, რათა დაფიქსირდეს და მანიპულირება მოახდინოს, რომ დაკვირვებისა და განათების სისტემების სწრაფად და მოქნილობის გადაადგილება საჭირო პოზიციებზე. მექანიკურ სისტემაში შედის: ბაზა, ფეხით მოსიარულე ბორბალი, სამუხრუჭე, მთავარი სვეტი, მბრუნავი მკლავი, ჯვრის მკლავი, მიკროსკოპის სამონტაჟო მკლავი, ჰორიზონტალური XY გადაადგილება და ფეხის პედლების კონტროლის დაფა. განივი მკლავი ზოგადად შექმნილია ორ ჯგუფში, რომლის მიზანიადაკვირვების მიკროსკოპისწრაფად გადაადგილება ქირურგიულ ადგილზე ფართო შესაძლებლობებში. ჰორიზონტალური XY Mover- ს შეუძლია ზუსტად პოზიციონირებამიკროსკოპისასურველ ადგილას. ფეხის პედლების კონტროლის დაფა აკონტროლებს მიკროსკოპს ზემოთ, ქვემოთ, მარცხნივ, მარჯვნივ და ფოკუსირებაზე და ასევე შეუძლია შეცვალოს მიკროსკოპის გადიდების და შემცირების სიჩქარე. მექანიკური სისტემა არის ჩონჩხი ასამედიცინო ოპერაციული მიკროსკოპი, მისი მოძრაობის დიაპაზონის განსაზღვრა. გამოყენებისას უზრუნველყეთ სისტემის აბსოლუტური სტაბილურობა.

1.2 დაკვირვების სისტემა:დაკვირვების სისტემა აზოგადი ქირურგიული მიკროსკოპიარსებითად ცვლადიაბინოკულარული სტერეო მიკროსკოპი გადიდება. სადამკვირვებლო სისტემა მოიცავს: ობიექტური ობიექტივი, მასშტაბის სისტემა, სხივის სპლიტერი, პროგრამის ობიექტური ობიექტივი, სპეციალიზირებული პრიზმა და სათვალე. ოპერაციის დროს, თანაშემწეებს ხშირად თანამშრომლობა სჭირდებათ, ამიტომ სადამკვირვებლო სისტემა ხშირად შექმნილია ბინოკულარული სისტემის სახით ორი ადამიანისთვის.

1.3 განათების სისტემა: მიკროსკოპიგანათება შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად: შიდა განათება და გარე განათება. მისი ფუნქციაა გარკვეული განსაკუთრებული საჭიროებისთვის, მაგალითად, ოფთალმოლოგიური ნაჭრის ნათურის განათებისთვის. განათების სისტემა შედგება ძირითადი შუქების, დამხმარე შუქების, ოპტიკური კაბელებისგან და ა.შ., შუქის წყარო ანათებს ობიექტს მხრიდან ან ზემოდან, ხოლო სურათი წარმოიქმნება ასახული შუქით, რომელიც შედის ობიექტურ ლინზებში.

1.4 ჩვენების სისტემა:ციფრული ტექნოლოგიის უწყვეტი განვითარებით, ფუნქციური განვითარებაოპერაციული მიკროსკოპებისულ უფრო მდიდარია. განსაზღვრული არქირურგიული სამედიცინო მიკროსკოპიაღჭურვილია სატელევიზიო კამერის ჩვენებით და ქირურგიული ჩაწერის სისტემით. მას შეუძლია ქირურგიული სიტუაციის ჩვენება პირდაპირ ტელევიზორში ან კომპიუტერის ეკრანზე, რაც მრავალ ადამიანს საშუალებას აძლევს დაიცვან ქირურგიული სიტუაცია ერთდროულად მონიტორზე. შესაფერისია სწავლების, სამეცნიერო კვლევებისა და კლინიკური კონსულტაციებისთვის.

2 სიფრთხილის ზომები გამოსაყენებლად

2.1 ქირურგიული მიკროსკოპიარის ოპტიკური ინსტრუმენტი რთული წარმოების პროცესით, მაღალი სიზუსტით, ძვირადღირებული ფასი, მყიფე და რთული გამოსწორება. არასწორად გამოყენებამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს უზარმაზარი ზარალი. ამიტომ, გამოყენებამდე, პირველ რიგში უნდა გააცნობიეროს სტრუქტურა და გამოყენებასამედიცინო მიკროსკოპი. არ გადაატრიალოთ ხრახნები და ღილაკები მიკროსკოპზე თვითნებურად, ან გამოიწვიოს უფრო სერიოზული ზიანი; ინსტრუმენტის სურვილისამებრ არ შეიძლება დაიშალოს, რადგან მიკროსკოპები მოითხოვს მაღალი სიზუსტით შეკრების პროცესებში; ინსტალაციის პროცესის დროს საჭიროა მკაცრი და რთული გამართვის გამართვა, და ძნელია აღდგენილი, თუ შემთხვევით დაიშალა.

2.2ყურადღება მიაქციეთქირურგიული მიკროსკოპისუფთა, განსაკუთრებით შუშის ნაწილები ინსტრუმენტზე, მაგალითად ობიექტივი. როდესაც თხევადი, ზეთი და სისხლის ლაქები აბინძურებს ობიექტივს, გახსოვდეთ, რომ არ გამოიყენოთ ხელები, ქსოვილები ან ქაღალდი, რომ გაანადგუროთ ობიექტივი. იმის გამო, რომ ხელებს, ტანსაცმელსა და ქაღალდს ხშირად აქვს პატარა კენჭები, რომელთაც შეუძლიათ ნიშნები დატოვონ სარკის ზედაპირზე. სარკის ზედაპირზე მტვრის დროს, პროფესიონალი დასუფთავების აგენტი (უწყლო ალკოჰოლი) შეიძლება გამოყენებულ იქნას მის გასაშლელად ბამბით. თუ ჭუჭყიანი მძიმეა და არ შეიძლება გაწმენდა, ნუ იძაბეთ იგი. გთხოვთ, მოიძიოთ პროფესიონალური დახმარება, რომ გაუმკლავდეთ მას.

2.3განათების სისტემა ხშირად შეიცავს უკიდურესად დელიკატურ მოწყობილობებს, რომლებიც ადვილად არ ჩანს შიშველი თვალით, ხოლო თითები ან სხვა ობიექტები არ უნდა ჩასვათ განათების სისტემაში. უყურადღებო დაზიანება გამოიწვევს გამოუსწორებელ დაზიანებას.

3 მიკროსკოპების შენარჩუნება

3.1განათების ბოლქვის სიცოცხლის ხანგრძლივობაქირურგიული მიკროსკოპიგანსხვავდება სამუშაო დროის მიხედვით. თუ ნათურა დაზიანებულია და შეცვლილია, დარწმუნდით, რომ გადააყენეთ სისტემა ნულამდე, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი დანაკარგები მანქანაში. ელექტროენერგიის ჩართვის ან გამორთვის დროს, განათების სისტემის შეცვლა უნდა გამორთოთ ან სიკაშკაშე იყოს მორგებული მინიმუმამდე, რათა თავიდან აიცილოთ უეცარი მაღალი ძაბვის გავლენა, რომელიც ზიანს აყენებს სინათლის წყაროს.

3.2ქირურგიული ადგილის არჩევის მოთხოვნები, ქირურგიული პროცესის დროს, ხედვის ზომისა და სიწმინდის არჩევის მოთხოვნები, ექიმებს შეუძლიათ შეცვალონ გადაადგილების დიაფრაგმა, ფოკუსური სიგრძე, სიმაღლე და ა.შ., ფეხის პედლების კონტროლის დაფის მეშვეობით. კორექტირებისას აუცილებელია ნაზად და ნელა გადაადგილება. ლიმიტის პოზიციის მიღწევისას, აუცილებელია დაუყოვნებლივ შეჩერება, რადგან ვადის გადაჭარბებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ძრავას და გამოიწვიოს კორექტირების უკმარისობა.

3.3 გამოყენების შემდეგმიკროსკოპიგარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ერთობლივი საკეტი შეიძლება გახდეს ძალიან მკვდარი ან ძალიან ფხვიერი. ამ დროისთვის საჭიროა მხოლოდ ერთობლივი საკეტის აღდგენა ნორმალურ სამუშაო მდგომარეობაში სიტუაციის შესაბამისად. ყოველი გამოყენებამდესამედიცინო ოპერაციული მიკროსკოპი, აუცილებელია რეგულარულად შეამოწმოთ სახსრებში რაიმე სისუსტე, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი პრობლემები ქირურგიული პროცესის დროს.

3.4ყოველი გამოყენების შემდეგ, გამოიყენეთ ბამბის გამწმენდი, რომ გაწმინდეთ ჭუჭყიანიოპერაციული სამედიცინო მიკროსკოპიწინააღმდეგ შემთხვევაში ძნელი იქნება მისი გაწმენდა ძალიან დიდხანს. დაფარეთ იგი მიკროსკოპის საფარით და შეინახეთ კარგად ვენტილირებულ, მშრალ, მტვრისგან თავისუფალი და კოროზიული გაზის გარემოში.

3.5ჩამოაყალიბეთ სარემონტო სისტემა, პროფესიონალი პერსონალი, რომელიც ახორციელებს რეგულარულ შენარჩუნებას და კორექტირებას, მექანიკური სისტემების, სადამკვირვებლო სისტემების, განათების სისტემების, დისპლეის სისტემების და მიკროსქემის კომპონენტების აუცილებელ შენარჩუნებას და შეკეთებას. მოკლედ, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ამიკროსკოპიდა თავიდან უნდა იქნას აცილებული უხეში მართვა. ქირურგიული მიკროსკოპის მომსახურების სიცოცხლის გასაგრძელებლად, აუცილებელია დაეყრდნოს პერსონალის სერიოზულ მუშაობას და მათ ზრუნვას და სიყვარულსმიკროსკოპებიისე, რომ ისინი კარგ საოპერაციო მდგომარეობაში აღმოჩნდნენ და უკეთეს როლს ასრულებენ.