ქირურგიული მიკროსკოპების გამოყენება და მოვლა

 

მეცნიერების უწყვეტი პროგრესი და განვითარება, ქირურგია შევიდა მიკროქირურგიის ეპოქაში. გამოყენებაქირურგიული მიკროსკოპებიარა მხოლოდ ექიმებს საშუალებას აძლევს ნათლად დაინახონ ქირურგიული ადგილის მშვენიერი სტრუქტურა, არამედ საშუალებას აძლევს სხვადასხვა მიკროოპერაციებს, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით ვერ შესრულდება, მნიშვნელოვნად აფართოებს ქირურგიული მკურნალობის ფარგლებს, აუმჯობესებს ქირურგიული სიზუსტეს და პაციენტის განკურნების მაჩვენებელს. ამჟამად,ოპერაციული მიკროსკოპებირუტინულ სამედიცინო მოწყობილობად იქცა. საერთოსაოპერაციო ოთახის მიკროსკოპებიმოიცავსორალური ქირურგიული მიკროსკოპები, სტომატოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, ორთოპედიული ქირურგიული მიკროსკოპები, ოფთალმოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, უროლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, ოტოლარინგოლოგიური ქირურგიული მიკროსკოპები, დანეიროქირურგიული ქირურგიული მიკროსკოპები, სხვათა შორის. მცირე განსხვავებებია მწარმოებლებსა და სპეციფიკაციებშიქირურგიული მიკროსკოპები, მაგრამ ისინი ზოგადად თანმიმდევრულია ოპერაციული შესრულების და ფუნქციონალური აპლიკაციების თვალსაზრისით.

1 ქირურგიული მიკროსკოპის ძირითადი სტრუქტურა

ქირურგია ზოგადად იყენებს ავერტიკალური ქირურგიული მიკროსკოპი(სართულიანი), რომელიც ხასიათდება მოქნილი განლაგებით და მარტივი მონტაჟით.სამედიცინო ქირურგიული მიკროსკოპებიზოგადად შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად ნაწილად: მექანიკური სისტემა, დაკვირვების სისტემა, განათების სისტემა და ჩვენების სისტემა.

1.1 მექანიკური სისტემა:მაღალი ხარისხისოპერაციული მიკროსკოპებიზოგადად აღჭურვილია რთული მექანიკური სისტემებით დასაფიქსირებლად და მანიპულირებისთვის, რაც უზრუნველყოფს დაკვირვებისა და განათების სისტემების სწრაფად და მოქნილად გადაადგილებას საჭირო პოზიციებზე. მექანიკური სისტემა მოიცავს: ბაზას, ფეხით საჭეს, მუხრუჭს, მთავარ სვეტს, მბრუნავ მკლავს, ჯვარედინი მკლავს, მიკროსკოპის სამონტაჟო მკლავს, ჰორიზონტალურ XY მოძრავს და ფეხის პედლების მართვის დაფას. განივი მკლავი ზოგადად შექმნილია ორ ჯგუფად, რომლის მიზანია შესაძლებელი იყოსდაკვირვების მიკროსკოპისწრაფად გადაადგილება ქირურგიის ადგილზე მაქსიმალურად ფართო დიაპაზონში. ჰორიზონტალურ XY მოძრაობს შეუძლია ზუსტად განლაგდესმიკროსკოპისასურველ ადგილას. ფეხის პედლების მართვის დაფა აკონტროლებს მიკროსკოპს ზევით, ქვევით, მარცხნივ, მარჯვნივ და ფოკუსირებისთვის, ასევე შეუძლია შეცვალოს მიკროსკოპის გადიდებისა და შემცირების სიჩქარე. მექანიკური სისტემა არის ჩონჩხი ასამედიცინო საოპერაციო მიკროსკოპი, მისი მოძრაობის დიაპაზონის განსაზღვრა. გამოყენებისას უზრუნველყოთ სისტემის აბსოლუტური სტაბილურობა.

1.2 დაკვირვების სისტემა:დაკვირვების სისტემა აზოგადი ქირურგიული მიკროსკოპიარსებითად ცვლადიაგამადიდებელი ბინოკულარული სტერეო მიკროსკოპი. დაკვირვების სისტემაში შედის: ობიექტივი, მასშტაბირების სისტემა, სხივის გამყოფი, პროგრამის ობიექტივი ობიექტივი, სპეციალიზებული პრიზმა და ოკულარი. ოპერაციის დროს ასისტენტებს ხშირად მოეთხოვებათ თანამშრომლობა, ამიტომ დაკვირვების სისტემა ხშირად შექმნილია ბინოკულარული სისტემის სახით ორი ადამიანისთვის.

1.3 განათების სისტემა: მიკროსკოპიგანათება შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად: შიდა განათება და გარე განათება. მისი ფუნქცია არის გარკვეული განსაკუთრებული საჭიროებისთვის, როგორიცაა ოფთალმოლოგიური ჭრილი ნათურის განათება. განათების სისტემა შედგება ძირითადი განათებისგან, დამხმარე განათებისგან, ოპტიკური კაბელებისგან და ა.შ. სინათლის წყარო ანათებს ობიექტს გვერდიდან ან ზემოდან და გამოსახულება წარმოიქმნება ობიექტურ ლინზაში შემავალი არეკლილი შუქით.

1.4 ჩვენების სისტემა:ციფრული ტექნოლოგიების უწყვეტი განვითარებით, ფუნქციონალური განვითარებასაოპერაციო მიკროსკოპებისულ უფრო მდიდარი ხდება. Theქირურგიული სამედიცინო მიკროსკოპიაღჭურვილია სატელევიზიო კამერის დისპლეით და ქირურგიული ჩაწერის სისტემით. მას შეუძლია აჩვენოს ქირურგიული სიტუაცია პირდაპირ ტელევიზორზე ან კომპიუტერის ეკრანზე, რაც საშუალებას აძლევს მრავალ ადამიანს ერთდროულად დააკვირდეს ქირურგიულ სიტუაციას მონიტორზე. ვარგისია სწავლებისთვის, სამეცნიერო კვლევებისთვის და კლინიკური კონსულტაციებისთვის.

2 სიფრთხილის ზომები გამოყენებისას

2.1 ქირურგიული მიკროსკოპიარის ოპტიკური ინსტრუმენტი რთული წარმოების პროცესით, მაღალი სიზუსტით, ძვირი ფასით, მყიფე და ძნელად აღდგენითი. არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს დიდი ზარალი. ამიტომ, გამოყენებამდე ჯერ უნდა გაიგოთ მისი სტრუქტურა და გამოყენებასამედიცინო მიკროსკოპი. არ დაატრიალოთ მიკროსკოპის ხრახნები და სახელურები თვითნებურად და არ გამოიწვიოს უფრო სერიოზული დაზიანება; ხელსაწყოს სურვილისამებრ არ შეიძლება დაიშალა, რადგან მიკროსკოპები აწყობის პროცესებში მაღალ სიზუსტეს მოითხოვს; ინსტალაციის პროცესში საჭიროა მკაცრი და რთული გამართვა და ძნელია მისი აღდგენა შემთხვევითი დაშლის შემთხვევაში.

2.2ყურადღება მიაქციეთ შენარჩუნებასქირურგიული მიკროსკოპისუფთა, განსაკუთრებით შუშის ნაწილები ინსტრუმენტზე, როგორიცაა ლინზა. როდესაც თხევადი, ზეთი და სისხლის ლაქები აბინძურებს ლინზას, გახსოვდეთ, რომ არ გამოიყენოთ ხელები, ქსოვილები ან ქაღალდი ლინზის გასაწმენდად. იმის გამო, რომ ხელებს, ქსოვილებსა და ქაღალდს ხშირად აქვთ პატარა კენჭები, რომლებსაც შეუძლიათ სარკის ზედაპირზე კვალი დატოვონ. როდესაც სარკის ზედაპირზე მტვერია, პროფესიონალური საწმენდი საშუალება (უწყლო სპირტი) შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცხიმის გამწმენდი ბამბით გასაწმენდად. თუ ჭუჭყიანი ჭუჭყიანია და მისი გაწმენდა შეუძლებელია, არ მოიწმინდოთ იგი ძალით. გთხოვთ მოიძიოთ პროფესიონალური დახმარება მის მოსაგვარებლად.

2.3განათების სისტემა ხშირად შეიცავს უკიდურესად დელიკატურ მოწყობილობებს, რომლებიც ადვილად არ ჩანს შეუიარაღებელი თვალით და თითები ან სხვა საგნები არ უნდა იყოს ჩასმული განათების სისტემაში. უყურადღებო დაზიანება გამოიწვევს გამოუსწორებელ ზიანს.

3 მიკროსკოპების მოვლა

3.1განათების ნათურის სიცოცხლის ხანგრძლივობაქირურგიული მიკროსკოპიიცვლება სამუშაო დროის მიხედვით. თუ ნათურა დაზიანებულია და გამოცვლილია, დარწმუნდით, რომ გადააყენეთ სისტემა ნულამდე, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი დანაკარგები მანქანაზე. დენის ჩართვის ან გამორთვის ყოველთვის, განათების სისტემის ჩამრთველი უნდა გამორთოთ ან სიკაშკაშე დაარეგულიროთ მინიმუმამდე, რათა თავიდან იქნას აცილებული უეცარი მაღალი ძაბვის ზემოქმედება სინათლის წყაროს დაზიანებისგან.

3.2ქირურგიული პროცესის დროს ქირურგიული ადგილის, ხედვის ველის ზომისა და სიცხადის შერჩევის მოთხოვნების დაკმაყოფილების მიზნით, ექიმებს შეუძლიათ დაარეგულირონ გადაადგილების დიაფრაგმა, ფოკუსური სიგრძე, სიმაღლე და ა.შ. ფეხის პედლების მართვის დაფის მეშვეობით. მორგებისას საჭიროა ნაზად და ნელა მოძრაობა. ლიმიტის პოზიციის მიღწევისას აუცილებელია დაუყოვნებლივ გაჩერება, რადგან დროის ლიმიტის გადაჭარბებამ შეიძლება დააზიანოს ძრავა და გამოიწვიოს კორექტირების გაუმართაობა.

3.3 გამოყენების შემდეგმიკროსკოპიგარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სახსრის საკეტი შეიძლება გახდეს ძალიან მკვდარი ან ძალიან ფხვიერი. ამ დროს მხოლოდ სიტუაციის მიხედვით საჭიროა სახსრის საკეტის ნორმალურ სამუშაო მდგომარეობაში აღდგენა. ყოველი გამოყენების წინსამედიცინო საოპერაციო მიკროსკოპი, აუცილებელია რეგულარულად შემოწმდეს სახსრებში რაიმე გაფხვიერება, რათა თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი უსიამოვნება ქირურგიული პროცესის დროს.

3.4ყოველი გამოყენების შემდეგ, გამოიყენეთ ბამბის გამწმენდი საწმენდი საშუალება, რომ წაშალოთ ჭუჭყი მასზეოპერაციული სამედიცინო მიკროსკოპითორემ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში გაწმენდა გაგიჭირდებათ. დააფარეთ იგი მიკროსკოპის საფარით და შეინახეთ კარგად ვენტილირებადი, მშრალ, მტვრისგან თავისუფალი და არაკოროზიული გაზის გარემოში.

3.5შექმენით ტექნიკური სისტემა, პროფესიონალი პერსონალით, რომლებიც ატარებენ რეგულარულ ტექნიკურ შემოწმებას და კორექტირებას, მექანიკური სისტემების, დაკვირვების სისტემების, განათების სისტემების, დისპლეის სისტემების და მიკროსქემის კომპონენტების საჭირო შენარჩუნებას და შეკეთებას. მოკლედ, სიფრთხილეა საჭირო ამიკროსკოპიდა უხეში მოპყრობა თავიდან უნდა იქნას აცილებული. ქირურგიული მიკროსკოპების მომსახურების ვადის გასაზრდელად, აუცილებელია დაეყრდნოთ პერსონალის სერიოზულ სამუშაო დამოკიდებულებას და მათ ზრუნვას და სიყვარულს.მიკროსკოპები, რათა მათ კარგ ოპერაციულ მდგომარეობაში იყვნენ და უკეთეს როლს ასრულებდნენ.